Ο Χειρουργός Ογκολόγος είναι γενικός χειρουργός με εξειδίκευση στη διάγνωση, στη σταδιοποίηση (τον προσδιορισμό του σταδίου ενός καρκίνου) και στην αφαίρεση κακοήθων αλλά και καλοήθων όγκων (εξειδικευμένος χειρουργός – χειρουργός με εξειδίκευση στη Χειρουργική Ογκολογία). Ένας Χειρουργός Ογκολόγος διενεργεί χειρουργικές επεμβάσεις, πολλές φορές περίπλοκες και ιδιαίτερα δύσκολες, με σκοπό την εξαίρεση καρκινικών όγκων. Μπορεί επίσης να διενεργεί ορισμένες βιοψίες, όπως και χειρουργικές επεμβάσεις που αποσκοπούν στη σταδιοποίηση ενός όγκου και στον προσδιορισμό του βαθμού εξάπλωσής του. Σε κάποιες περιπτώσεις, οι Χειρουργοί Ογκολόγοι διενεργούν χειρουργικές επεμβάσεις “προληπτικά”, δηλαδή με σκοπό να προλάβουν την εξέλιξη μιας βλάβης σε κακοήθεια.
Για την αντιμετώπιση μιας κακοήθειας η χειρουργική αφαίρεση μπορεί να είναι η μόνη ενδεδειγμένη και απαραίτητη θεραπεία ή να χρειάζεται κάποια πρόσθετη θεραπεία, όπως χημειοθεραπεία ή ακτινοβολία. Σε κάθε περίπτωση, ο Χειρουργός Ογκολόγος αποτελεί σημαντικό και αναπόσπαστο μέλος του ογκολογικού συμβουλίου, που θα εξετάσει όλα τα δεδομένα και θα αποφασίσει το εξατομικευμένο θεραπευτικό πλάνο για τον κάθε ασθενή.
Τι κάνει ένας Χειρουργός Ογκολόγος;
Για τη διάγνωση του καρκίνου, ο εξειδικευμένος Χειρουργός Ογκολόγος μπορεί να χρειαστεί να κάνει βιοψίες, οι οποίες περιλαμβάνουν:
- Εκτομή (αφαίρεση ολόκληρης της ύποπτης βλάβης, όπως πχ μιας μάζας)
- Τομή (αφαίρεση τμήματος μιας ύποπτης βλάβης)
- Λαπαροτομία (ανοικτή χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά)
- Λαπαροσκοπική βιοψία (χειρουργική επέμβαση με τη χρήση ενδοσκοπίου, του λαπαροσκοπιου)
Μετά τη βιοψία, ο Χειρουργός Ογκολόγος θα στείλει δείγματα ιστού στον ιστοπαθολόγο, ο οποίος ελέγχει το υλικό για καρκινικά κύτταρα και καταλήγει στον ιστολογικό τύπο του όγκου. Εάν υπάρχει κακοήθεια (καρκίνος) και είναι εξαιρέσιμη, τότε θα πρέπει να αφαιρεθεί ο όγκος, συχνά μαζί με άλλους ιστούς και όργανα.
Ο Χειρουργός Ογκολόγος μπορεί επίσης να χρειαστεί να πραγματοποιήσει μια χειρουργική επέμβαση σταδιοποίησης, έτσι ώστε να διαπιστώσει το μέγεθος και την έκταση ενός όγκου.
Η χειρουργική αφαίρεση είναι η ενδεδειγμένη θεραπεία για την αντιμετώπιση κακοήθων όγκων του ήπατος, του παγκρέατος, του στομάχου, του παχέος εντέρου και άλλων τύπων καρκίνου (πχ σαρκωμάτων, όγκων επινεφριδίων κλπ). Κατά την επέμβαση για την εξαίρεση μιας κακοήθειας, ο Χειρουργός Ογκολόγος αφαιρεί τον όγκο, όπως και περιβάλλοντες υγιείς ιστούς ή γειτονικούς λεμφαδένες. Οι χειρουργικές μέθοδοι και τεχνικές που χρησιμοποιούνται διαφέρουν ανάλογα με τον σκοπό της επέμβασης καθώς και τα όργανα του σώματος αλλά και την έκταση των ιστών που προσβάλλονται από έναν όγκο.
Οι Χειρουργικοί Ογκολόγοι εκτελούν ανοικτές χειρουργικές επεμβάσεις ή χρησιμοποιούν ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους όπως:
Ανάλογα με την περίπτωση μπορεί να είναι απαραίτητη η χρήση εξειδικευμένων μεθόδων, όπως είναι οι ακόλουθες:
- Ηλεκτροχημειοθεραπεία (Electrochemotherapy- ECT)
- Μη αναστρέψιμη ηλεκτροπόρωση (IRE) – Nanoknife
- Κυτταρομειωτική χειρουργική & υπέρθερμη διεγχειρητική ενδοπεριτοναϊκή χημειοθεραπεία (HIPEC)
Εκπαίδευση και κατάρτιση
Οι Χειρουργοί Ογκολόγοι είναι γενικοί χειρουργοί που έχουν εξειδικευτεί στη διάγνωση και στη θεραπεία του καρκίνου.
Ορισμένοι Χειρουργικοί Ογκολόγοι επιλέγουν να εξειδικευτούν στην αντιμετώπιση συγκεκριμένων καρκίνων, όπως πχ οι Χειρουργοί Ήπατος – Χοληφόρων – Παγκρέατος.
Λόγοι για να επισκεφθείτε έναν Χειρουργό Ογκολόγο
Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους μπορεί να χρειαστεί να επισκεφθεί κανείς έναν Χειρουργό Ογκολόγο, όπως:
- Εάν υπάρχει υποψία ύπαρξης κάποιου όγκου, προκειμένου να τεθεί η διάγνωση.
- Όταν έχει διαγνωστεί κάποιος όγκος και θα πρέπει να αποφασιστεί και να δημιουργηθεί εξατομικευμένο πλάνο θεραπείας.
- Εάν υπάρχει κάποια προκαρκινική βλάβη η οποία θα πρέπει να αφαιρεθεί για την πρόληψη της ανάπτυξης καρκίνου στο μέλλον. Μια τέτοια προληπτική χειρουργική επέμβαση είναι πιο συχνά απαραίτητη σε ασθενείς που έχουν γενετικά χαρακτηριστικά για την ανάπτυξη καρκίνου ή που έχουν στενούς συγγενείς που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο.
Τι να περιμένετε από τον Χειρουργό Ογκολόγο
Κατά την επίσκεψη σε έναν Χειρουργό Ογκολόγο, αφού εξετάσει όλα τα δεδομένα, θα έχετε τη δυνατότητα να λύσετε πιθανές απορίες σας και να ενημερωθείτε λεπτομερώς για την ενδεδειγμένη διαγνωστική προσέγγιση και θεραπεία.
Εάν χρειάζεται να υποβληθείτε σε βιοψία, η προετοιμασία σας θα εξαρτηθεί από το είδος της βιοψίας που θα κάνετε. Θα ενημερωθείτε για την προετοιμασία και ο Χειρουργός Ογκολόγος θα απαντήσει στις ερωτήσεις που πιθανόν να έχετε σχετικά με τη διαδικασία.
Εάν πρόκειται να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση, θα λάβετε όλες τις οδηγίες σχετικά με το πώς να προετοιμαστείτε (πχ ειδικές διατροφικές οδηγίες, διακοπή καπνίσματος, φαρμακευτική αγωγή, εργαστηριακές εξετάσεις, προεγχειρητικός έλεγχος).
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, θα σας δοθούν οδηγίες σχετικά με:
- Τη διαχείριση του πόνου
- Τη φροντίδα της χειρουργικής τομής
- Τη μετεγχειρητική διατροφή
- Την πορεία της ανάρρωσής σας
- Την επιστροφή στις δραστηριότητές σας και στην εργασία σας
- Την παρακολούθησή σας
Ο Χειρουργός Ογκολόγος σας θα σας ενημερώσει για τα αποτελέσματα της βιοψίας, για την ενδεχόμενη συμπληρωματική θεραπεία, εάν χρειάζεται, αλλά και για την περαιτέρω παρακολούθηση που θα πρέπει να έχετε.